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中國國家級藥品“團購”力促降價 仿制藥替代原研藥效果明北京助孕顯

  中新社北京9月28日電 (記者 李亞南)國家組織藥品集中采購和使用試點(以下簡稱“4+7”試點)近日正式擴大范圍至中國20余個省份和地區。專家指出,在此次國家級“團購”的25種藥品中,仿制藥替代原研藥的效果明顯,原研藥在市場競爭中也主動降低了價格,國家已出臺有關措施在降低價格的同時保證藥品的質量和供給。

  “4+7”試點此前在11個城市進行,25種藥品中選價平均降幅52%。據試點辦負責人介紹,“4+7”試點自2019年4月1日全面落地實施以來,執行進度超預期,患者用藥費用負擔顯著降低,尤其是慢性病和重病患者獲得感強烈。截至8月底,25個中選藥品“4+7”試點城市采購量達17億片。

  中國國家醫療保障局方面表示,與“4+7”試點的做法一樣,此次試點擴圍堅持高質量標準,將通過質量一致性評價作為仿制藥入圍的條件,允許其與原研藥公平競爭。國家組織20余個省份和地區形成聯盟,開展跨區域聯盟藥品集中帶量采購。

  國家醫保局近日公布的數據顯示,在此次國家級“團購”中,25個試點藥品擬中選價格,與2018年最低采購價相比,平均降幅為59%;與“4+7”試點中選價格相比,平均降幅為25%。

  一些外資原研藥企在此次國家級藥品“團購”中也調整了戰略,參與到競標中,有些報價甚至低于仿制藥價格。

  “中國的仿制藥質量已經今非昔比,通過一致性評價的仿制藥質量和療效是可以保證的。仿制藥價格相對較低是因為其研發成本較低,而不是質量差。”北京大學藥學院教授、北京大學醫藥管理國際研究中心主任史錄文說。

  業內人士指出,種種仿制藥替代現象的出現,意味著中國藥品市場價格將進入一個下降的通道,打破專利原研藥對藥品市場的高價壟斷,進一步促進原研藥“專利懸崖”顯現。

  外界有擔憂,低價與創新是否將產生沖突,企業會否喪失創新積極性?專家就此分析稱,在此次擬中選結果中,有幾個仍然維持“4+7”試點價格的藥品,全部是獨家創新藥品,或是獨家仿制藥品。另有一些敢于在仿制藥上砍價的企業,往往有創新藥的“后招”,而奪得市場將讓其有更多精力聚焦研發和創新。

  此外,史錄文表示,帶量采購的核心思路雖然在于“以量換價”,但首要的是要保證藥品的質量和供給,還要確保能夠促進藥品臨床合理使用。而之前試點的25個藥品品種已經經過了實踐的檢驗,不管是臨床替代使用,還是藥品的質量和供應保障都沒有問題。

  為確保2019年年底前更多患者能享受到質優價廉的中選品種,試點辦負責人指出,在“4+7”試點基礎上,此次擴圍有了更完善的保障供應措施,如允許每個品種多家中標,擴大藥品供應來源,減少供應風險;建立企業應急儲備、庫存和產能報告制度等。

  史錄文指出,應考慮制定醫保支付規則,制定針對醫院、醫生的激勵措施,促進合理用藥,從而引導藥品價格充分競爭,回歸合理水平。(完)

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